RICHIESTA DEL DOCUMENTO DI IDENTITA’ DICHIARATIVA

Se è interessato/a a dotarsi della IDENTITA’ DICHIARATIVA, che è in sostanza la nostra carta d’identità, può inviare una foto del suo volto, possibilmente a sfondo bianco o trasparente o tramite il modulo autocompilante, qui sotto, o attraverso questo indirizzo e-mail: info@mlnv.org.
Il costo è di € 10,00 che potrà versare sul sito: CLICCANDO QUI , specificandone il motivo “per ID” e indicando il nome e cognome e il codice unico personale assegnatole con la sua autodeterminazione.
Grazie.

 

 

 


    REFERENTE: scrivere ME STESSO/A se non c'è un'altra persona che fa la richiesta per voi

    Per prima cosa, eccoti il codice unico personale assegnato per questa registrazione:

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    DATA COMPILAZIONE:

    IL/LA SOTTOSCRITTO/A
    NOME

    COGNOME

    SESSOMF


    NASCITA
    PATERNITA' (nome e cognome del padre)

    MATERNITA' (nome e cognome della madre)

    DATA DI NASCITA

    MINORE (scrivi SI se hai meno di anni 18)

    DISTRETTO DI NASCITA (ex comune)

    CONTEA DI NASCITA (ex provincia)NAZIONALITA' (VENETA o di altro paese estero)
    RESIDENZA-DOMICILIO-DIMORA ABITUALE
    INDIRIZZO DI RESIDENZA

    DISTRETTO DI RESIDENZA (ex comune)

    CONTEA DI RESIDENZA (ex provincia)STATO (indicare REBUBBLICA DI VENETHIA o altro paese estero)
    ALTRI DATI
    LA TUA E-MAIL

    IL TUO TELEFONO

    EVENTUALE FAX

    Allo scopo invio una foto del mio volto, possibilmente a sfondo bianco o trasparente.

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