DENUNCIA ALLA POLISIA NASIONALE

La presente segnalazione ha valore di denuncia nell’ambito della Repubblica Veneta.

La denuncia è un atto espressione di conoscenza di fatti per i quali si chiede alla Polisa Nasionale Veneta di indagare ed eventualmente segnalare alla competente Aurorità Giudiziaria Veneta.

ATTENZIONE
Per ragioni di praticità, l’inserimento dei dati sensibili deve essere fatto tutto con lettere maiuscole.
Noi agiamo fuori dal sistema e seguire queste pratiche indicazioni ci consente di velocizzare e assicurare il corretto trattamento dei dati.
Grazie per la collaborazione.
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codice unico assegnato: - copialo qui nel riquadro
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data di emissione...........................ANNO: MESE: GIORNO:
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Denunciante
IN QUALITA' DI:

NOME: COGNOME: CODICE UNICO PERSONALE: SESSO: MF

PATERNITA': MATERNITA': VOSTRA DATA DI NASCITA: DISTRETTO DI NASCITA (ex Comune): CONTEA NASCITA (ex provincia): INDIRIZZO DI RESIDENSA: DISTRETTO DI RESIDENZA: CONTEA DI RESIDENZA: EMAIL PERSONALE: TELEFONO PERSONALE: ---
Circostanze
IL DENUNCIANTE E':

DATA DEL FATTO: LUOGO DEL FATTO: ---
Attribuibilità
SOGGETTI RITENUTI RESPONSABILI:

PRECISAZIONI SUI SOGGETTI:

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I FATTI: ---

WSM, Grazie!