DENUNCIA ALLA POLISIA NASIONALE

La presente segnalazione ha valore di denuncia nell’ambito della Repubblica Veneta.

La denuncia è un atto espressione di conoscenza di fatti per i quali si chiede alla Polisa Nasionale Veneta di indagare ed eventualmente segnalare alla competente Aurorità Giudiziaria Veneta.

ATTENZIONE
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Grazie per la collaborazione.

codice unico assegnato: - copialo qui nel riquadro
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data di emissione...........................ANNO: MESE: GIORNO:
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Denunciante
IN QUALITA' DI:

NOME: COGNOME: CODICE UNICO PERSONALE: SESSO: MF

PATERNITA': MATERNITA': VOSTRA DATA DI NASCITA: DISTRETTO DI NASCITA (ex Comune): CONTEA NASCITA (ex provincia): INDIRIZZO DI RESIDENSA: DISTRETTO DI RESIDENZA: CONTEA DI RESIDENZA: EMAIL PERSONALE: TELEFONO PERSONALE: ---
Circostanze
IL DENUNCIANTE E':

DATA DEL FATTO: LUOGO DEL FATTO: ---
Attribuibilità
SOGGETTI RITENUTI RESPONSABILI:

PRECISAZIONI SUI SOGGETTI:

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I FATTI:
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WSM, Grazie!